-
2 colheres (de sopa) de arroz > 2 x 5 = 10 g de carboidratos
Contagem de carboidratos é uma técnica de planejamento alimentar desenvolvida para pessoas que convivem com diabetes. É uma ferramenta que permite uma variedade maior de alimentos na dieta, respeitando preferências individuais, tornando a alimentação mais prazerosa, saudável e mantendo os níveis glicêmicos equilibrados.¹
Para introduzir a contagem de carboidratos na rotina, é preciso apoio e orientação de uma equipe multidisciplinar, incluindo nutricionistas e um médico endocrinologista. Eles são capazes de avaliar as necessidades nutricionais individuais, além de equilibrar a quantidade segura de carboidratos a ser ingerida, considerando inclusive o uso de insulina.²
Mas por que contar os carboidratos nas refeições? Os carboidratos são nutrientes capazes de afetar as taxas de açúcar no sangue após o consumo. Podem ser detectados no sangue 15 minutos depois, e totalmente convertidos em glicose em 2 horas. Entendendo a quantidade de carboidratos ingerida, é possível calcular a quantidade de insulina que precisará ser administrada.²
Alguns alimentos não exigem a contagem de carboidratos quando consumidos em porções moderadas, como: vegetais crus (até uma xícara) ou cozidos (até meia xícara), queijo, carnes (de boi, aves, pescados), ovos, azeite, maionese, creme de leite, água, café, chá e adoçantes. Outros são ricos em carboidratos e precisam de atenção, como: pães, biscoitos, massas, batata, grãos, frutas e sucos, leite, iogurtes e alimentos que contêm açúcar.
A contagem na prática
A primeira etapa é verificar a glicemia antes da refeição, para calcular a compensação com insulina que deverá ser feita. Outro fator importante é entender os rótulos com informações nutricionais dos produtos e ter à mão a Tabela de Alimentos, publicada no Brasil pela Sociedade Brasileira de Diabetes⁴, que contém os valores de carboidratos nas porções de alimentos.
Tomemos então um almoço como exemplo: duas colheres de arroz, um filé de frango à milanesa, meia xícara de brócolis no vapor, uma maçã de sobremesa e um copo de água.
Identificamos os alimentos que devem ser considerados: arroz, filé de frango à milanesa e maçã. Então, verificamos os valores unitários na Tabela e começamos a contar, como a seguir:
+
-
1 filé de frango à milanesa (100 g) > 1 x 14 = 14 g de carboidratos
+
-
1 maçã com casca (90 g) > 1 x 14 g de carboidratos
=
-
Chegamos ao total de 38 g de carboidratos no almoço
A partir desse valor, é possível ajustar a quantidade de insulina que deve ser aplicada para compensar a ingestão dos carboidratos na refeição. O médico é o profissional que irá orientar a quantidade ideal de carboidratos que podem ser ingeridos em cada refeição (ou por dia) para cada caso, sempre avaliando particularidades, e indicar a quantidade de insulina para cobrir a quantidade de carboidrato consumida em cada refeição.
A contagem de carboidratos, a orientação e a educação sobre o uso das Tabelas Alimentares são ferramentas aliadas à qualidade de vida, proporcionando liberdade alimentar e reduzindo possíveis impactos na rotina das pessoas que convivem com diabetes.³
Tabela de alimentos³,⁴
Café da manhã
| Alimento | Porção | g ou mL | CHO (g) | Calorias (kcal) |
|---|---|---|---|---|
| Pão de leite | unidade | 54 | 30 | 149 |
| Pão de queijo | unidade pequena | 20 | 9 | 87 |
| Pão doce | unidade | 50 | 28 | 134 |
| Café com leite sem açúcar | xícara de chá cheia | 200 | 7 | 88 |
| Café infusão 10% | xícara de café | 50 | 1 | 4 |
| Leite de vaca integral pasteurizado | copo duplo cheio | 240 | 12 | 141 |
| Alimento | Porção | g ou mL | CHO (g) | Calorias (kcal) |
|---|---|---|---|---|
| Pão de leite | unidade | 54 | 30 | 149 |
| Pão de queijo | unidade pequena | 20 | 9 | 87 |
| Pão doce | unidade | 50 | 28 | 134 |
| Café com leite sem açúcar | xícara de chá cheia | 200 | 7 | 88 |
| Café infusão 10% | xícara de café | 50 | 1 | 4 |
| Leite de vaca integral pasteurizado | copo duplo cheio | 240 | 12 | 141 |
Lanche
| Alimento | Porção | g ou mL | CHO (g) | Calorias (kcal) |
|---|---|---|---|---|
| Pão de leite | unidade | 54 | 30 | 149 |
| Pão de queijo | unidade pequena | 20 | 9 | 87 |
| Pão doce | unidade | 50 | 28 | 134 |
| Café com leite sem açúcar | xícara de chá cheia | 200 | 7 | 88 |
| Café infusão 10% | xícara de café | 50 | 1 | 4 |
| Leite de vaca integral pasteurizado | copo duplo cheio | 240 | 12 | 141 |
Referências bibliográficas: 1. Jezinia, D. Satob, M. Azevedo, M. Francoc, A Takatani, V. Horta, P. Borges, R. Fernandes, F. "Vivências de acadêmicos de medicina na promoção da I Oficina de Contagem de Carboidratos para crianças e adolescentes portadores de Diabetes Mellitus tipo 1". Vittalle - Revista de Ciências da Saúde v. 32, n. 2 (2020) 156-161. 2. Hissa, A. Albuquerque, L. Nasser, M. "Avaliação do grau de satisfação da contagem de carboidratos em diabetes mellitus tipo 1". Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia (online]. Epub 26 Ago 2004, v. 48, n. 3 [Acessado 7 Outubro 2021], pp. 394-397. ISSN 1677-9487. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0004-27302004000300011. 3. Lamounier, RN., "Manual de contagem de carboidratos". CDBH, 2020. [Acessado em 7 de Dezembro de 2021], Disponível em: https://cdbh.com.br/wp-content/uploads/2020/03/Manual-de-contagem-de-carboidrato-2020.pdf. 4. "Manual de contagem de carboidratos para pessoas com diabetes" - Sociedade Brasileira de Diabetes - 2016. [Acessado em 7 de Outubro de 2021]. Disponível em: https://diabetes.org.br/wp-content/uploads/2021/05/manual-de-contagem-de-carbo.pdf.
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Material destinado a pacientes cadastrados no Programa NovoDia.
Contando carboidratos
Conteúdo incluído em: 26/01/2022 00h00